2015-07-17，lX，马来西亚在华人士，1980年生，35岁，女性，初诊，面色萎黄(↓)，口唇外周色暗微紫(↓)；因哮喘求诊，告知有长期哮喘病史，于一周前哮喘又发作，而且特别严重用西药喷剂也无效，后来紧急送急诊；哮喘第一次发作于12年前，当时心情郁闷压抑因吵架后发生，近5年来状况时好时坏，只要味道异常，或身体状况较差时就容易发作，但近一个月变得特别严重已发作 6~7次，每次发作前喉咙耳朵发痒，呼吸不畅，嗓哑失声，精神差时会有耳鸣。

平时入睡困难需要1~2小时，偶会整夜无法睡着，常夜醒，醒后也要1~2小时才能回睡；胃口正常，但用餐后容易出现恶心感；欲饮温热， 排便3日一次，需依赖美国买的助排便药，否则经常3日以上仍不排便，怕冷(↗)，手足冷(↗)，不泡脚晚上睡不着，夏天也泡脚；欲寐、乏力(→)，月经规律周期基本正常；因工作关系偶尔需要应酬喝酒；脉率常，右寸沈弱(→)，左寸沈弱(→)，左关浮(↓)，左尺细弱(→)；舌诊：舌淡红，苔薄白；眼诊：心血不足(↘)。

诊断：胸阳不张、寒湿闭肺，心阳不足，脾胃虚寒，里虚寒，肝郁不舒。

治疗：予中药汤剂七付，日服三次，配合忌口，服毕复诊。

2015-07-22，复诊，告知哮喘这几天都没犯，也觉得呼吸顺畅多了，入睡时间一样较久，但觉得睡眠品质好多了，而且半夜没有醒来，怕冷手足冷也觉得有进步，用餐后容易出现恶心也改善了，但因为月经刚来所以欲寐乏力仍觉明显；脉率常，右寸沈弱(↘)，左寸沈弱(↘)，左尺细弱(↘)；舌诊：舌淡红，苔薄白。

患者告知将回马来西亚一段时间，暂时还未确定何时回来，但希望能将药物带回持续服用，若服毕后也希望能用电话方式联系再继续帮她看诊。

治疗：处方稍作调整后予三十付，并开立药物证明，须配合忌口。

2015-10-20，复诊，自述刚回到中国一周，自从上次带回的药服毕后，哮喘一直没犯，而且精神体力都有进步，排便也正常了每天都有一次不用依赖助排便药了，怕冷、手足冷，现在都没了，也戒酒了；此次来诊原因，主要是上个月得一次感冒，然后自己买西药吃后，虽觉得感冒症状缓了下来，但后来便开始觉得有时会胸闷，而近一个月又出现过1~2次轻微欲发哮喘感觉，而最近胃又不舒服觉得消化较差，偶尔胃闷痛、胀气，而欲寐乏力感觉又较明显了。

嘱，日后若感冒，要服中药来治疗才是正确方法，不要再乱吃西药了；另外，哮喘虽然改善，但脾胃虚寒、里虚寒，会再帮助加强让体质再更好些，之前交代需忌口饮食项目一定要遵守，这样日后便不易再犯。

治疗：处方稍作调整后予十四付，须配合忌口，若各症状都已解除便不需回诊，若仍有不适时再回诊便可。